Nemoci

Kopřivka

Příznaky kopřivky

• nepříjemná, silně svědivá vyrážka s pupeny o průměru půl až pět centimetrů
• někdy výrazné otoky a potíže s dýcháním (známky anafylaxe – prudké imunitní reakce)

Riziková skupina

Kopřivka, silně svědivá vyrážka, postihuje zejména děti, ale může se objevit u každého alergika. Vyvolávajícím faktorem obvykle bývá potravinová alergie, např. na burské a vlašské ořechy, korýše, jahody a vajíčka. Stejně může zapůsobit i penicilin, acylpyrín a různé léky. Mezi další alergeny, které mohou kopřivku vyvolat, patří včelí jed, zvířecí srst a různé chemické přípravky, např. na úklid. U některých lidí způsobuje alergické obtíže sluneční záření a vysoké nebo nízké teploty. Stres kopřivku zhoršuje, ale pravděpodobně ji nedokáže vyvolat.

Průběh onemocnění

Výsev svědivých zarudlých nebo růžových pupínků se objeví krátce po kontaktu s alergenem, ale někdy dojde k reakci až za několik hodin. Kopřivka obvykle za několik hodin nebo dnů zmizí, nebo se objeví na jiné části těla. Po určité době obtíže ustoupí. Při opakovaném kontaktu s alergenem se kopřivka objeví znovu. Další výsevy kopřivky mohou mít závažnější průběh, zvláště když dojde ke splývání ložisek a vzniku  rozsáhlého otoku (angioedému). Otok v oblasti obličeje a krku může nemocného ohrozit na životě uzavřením dýchacích cest.

Varování

Rozsáhlým výsevem kopřivky může začínat anafylaktický šok, život ohrožující alergická reakce. Při otoku v obličeji a obtížném dýcháni zavolejte ihned rychlou zdravotnickou pomoc – telefonní číslo 155.

Kopřivka a svépomoc

Mírné příznaky kopřivky můžete ztlumit mastí s kortikoidem, roztokem s obsahem uhličitanu zinečnatého nebo jiným přípravkem s protisvědivým účinkem. Vyzkoušejte také 15 až 20minutovou koupel ve vlažné vodě, do které přidáte šálek jedlé sody. Pokud máte kvůli svědění problémy s usínáním, můžete si vzít antihistaminikum s hypnotickým účinkem, např. diphenhydramin (Benadryl). Většina preparátů je na lékařský předpis. Kopřivka provázená rozsáhlými otoky vyžaduje co nejrychlejší lékařské vyšetření.

Kopřivka a její léčba

Na mírné příznaky lékař předepíše silnější antihistaminika a léky proti svědění. V závažnějších případech může na určitou dobu zvolit léčbu kortikoidy, např. prednisonem. Při anafylaktické reakci se injekčně podává adrenalin a antihistaminika.

Prevence

Základním krokem v prevenci je odstranění alergenu, který kopřivku vyvolal. Při potravinové alergii sledujte svůj jídelníček. Pacienti alergičtí na penicilin nebo jiné léky musí na tuto okolnost vždy upozornit zdravotnický personál, nebo mít s sebou kartičku se záznamem o alergii. Jinou možností je desenzibilizace: pacientovi jsou injekčně podávány malé dávky alergenů tak, aby si na ně jeho organismus zvykl. Výsledek se ovšem může dostavit až po několika letech. Nemocní s anamnézou rozsáhlých otoků a dalších vážných příznaků hypersenzitivity by s sebou měli nosit injekční stříkačku s adrenalinem, který může těžkou alergickou reakci zastavit. Desenzibilizace se doporučuje pacientům, u kterých není možné odstranit alergeny způsobující anafylaxi (těžký alergický šok) z jejich každodenního života.