Ekzém

Atopický ekzém

Atopický ekzém je silně svědivé, chronické zánětlivé kožní onemocnění. Obvykle vzniká v prvních měsících života, a je proto nazýván dětským ekzémem. Ekzém bývá provázen rodinným výskytem astmatu nebo alergické rýmy. Atopický ekzém vzniká z 90 % v období mezi narozením a šestým rokem života. První projevy se objevují na tvářích, čele a končetinách, mnohdy generalizuje. Kůže v postižených místech nejdříve zčervená, na povrchu se vysévají drobné pupínky a puchýřky, dochází k mokvání a povrch kůže se pokrývá stroupky a šupinkami. Ekzém je provázen úporným svěděním, děti jsou neklidné a špatně spí. Dětská forma většinou plynule navazuje na kojeneckou. Vyrážka z obličeje, hlavy a těla mizí, naopak se objevuje v loketních a podkoleních jamkách, zápěstích a rukou. Kůže je obvykle lichenifikovaná s bolestivými fisurami. Dospělá forma se někdy může vyskytnout i u pacientů, kteří dříve atopickým ekzémem netrpěli. Ekzém se častěji manifestuje na krku a obličeji a má charakter dětské formy. U části pacientů lze pozorovat generalizaci a rozvoj obtížně zvladatelné erytrodermie.

Kontaktní ekzém

Kontaktní ekzém vzniká v místě „kontaktu“ pokožky s alergenem. Jedná se o čtvrtý (oddálený) typ alergické reakce (typ IV), což znamená, že projevy ekzému nevznikají okamžitě, ale až za 24–72 hodin od kontaktu se škodlivou látkou. Nejčastějšími alergeny jsou kovy (nikl, chrom), kosmetika (krémy, parfémy, deodoranty), prací prášky, léky (masti).